![]() |
Педиатрична
аптека Педиатрична
аптека Ерудита
Ерудита
|
Орални антидиабетни препарати, наречени дипептидил-пептидаза-4 (DPP 4) инхибитори вече на пазара
![]() |
![]() Новини
![]() |
|
11/08/2009 информация за медицински специалисти! източник: списание стинг, бр.67/юли 2009
третирането с сlр1 или с dрр4-инхибитори на животински модели с диабет тип 2 демонстрира подобряване на реактивността на бета-клетките по отношение на глюкоза и стимулира биосинтеза и освобождаването на инсулин. при по-високи нива на инсулин се подобрява поемането на глюкоза от тъканите. glр1 намалява секрецията на глюкагон от панкреатичните алфа-клетки. намалените концентрации на глюкагон, заедно с по-високите нива на инсулин, води до намаляване на продуцираната от черния дроб глюкоза, а от там и до намаляване нивата на кръвната захар. когато концентрациите на кръвната захар са ниски, не се наблюдава стимулиране на инсулиново освобождаване и потискане на глюкагоновата секреция от glр1. glр1 не уврежда нормалния отговор на глюкагона при хипогликемия.активността на glр1 и giр се ограничава от dрр4-ензима, който бързо хидролизира инкретин-хормоните до неактивни продукти. ситаглиптин предотвратява хидролизата на инкретин-хормоните от dрр4, с което повишава плазмените концентрации на активните форми на glр1 и giр. като повишава нивата на активния инкретин, ситаглиптин повишава освобождаването на инсулин и понижава нивата на глюкагон по глюкозо-зависим начин. при пациенти с диабет тип 2 с хипергликемия, тези промени в нивата на инсулин и глюкагон водят до намаляване на хемоглобин а1с (нbа1с) и по-ниски концентрации на глюкоза на гладно и след нахранване. тъй като ситаглиптин е мощен и високо селективен инхибитор на ензима dрр4, той не подтиска близките ензими dрр8 или dрр9. потискането на dрр8 или dрр9, но не на dрр4, е съпроводено при предклинични модели върху животни с токсичност и промяна в имунната функция „in vitro". лечението с januvia 100 mg дневно при пациенти с диабет тип 2 значително подобрява сурогатните маркери на функциониране на бета клетката, в това число нома b (homeostasis model assessment-b), съотношението на проинсулин към инсулин и измерването на реактивността на бета-клетките при теста за толерантност при често даване на храна. при други данни от "in vitro" проучвания с човешки панкреасни клетки, третирани с glр1, се наблюдава намаление на клетъчната апоптоза, увеличение на клетъчната регенерация и клетъчна маса, което би могло да предопредели забавянето на прогресията на болестта. наблюдаваната честота на хипогликемия при пациенти, третирани със januvia, е сходна с тази при плацебо. телесното тегло не се повишава при лечение със ситаглиптин. проведени са редица клинични изпитвания за оценка на ефикасността и безопасността на januvia в комбинация с метформин. при едно плацебо контролирано 24-седмично изпитване със ситаглиптин в доза 100 mg в комбинация с метформин, ситаглиптин дава значително подобрение по отношение на нbа1с, ( 0,65 % промяна в сравнение с плацебо, при средна изходна стойност на нbа1с приблизително 8 %), fpg и ррg. sitagliptin (januvia) притежава следните предимства:
педиатрична аптека ерудита |
![]() |
![]() Списък на лекарствени продукти и хранителни добавки с повишени цени ![]() Капсули и разтвор заместват липсващия Изонид/ Isonid на Милве ЦНАЛ използва GMP сертифицирана субстанция, отговаряща на изискванията на Европейската фармакопея за влагане в лекарствени продукти в хуманната медицина ![]() Още информация в разделите Санитария, Против насекоми и Помощни средства на Виртуалната Ерудита Качени са изображения на още пластири, описание и снимки на други очаквайте скоро ![]() Зирид/ Zirid 50мг разширява палитрата от антиеметици/промотилитетици у нас След отпадането на единствения антиеметик с промотилитетно действие у нас, сега отново има избор за лечение ![]() Следвайки италианското законодателство и международните правила, в провинциите Болоня и Ферара се въвежда задължителен скрининг на всички кръводарители за наличие на геномни последователности на WNV /NAT |
Бюлетин
|