със заповед на министъра на здравеопазването е забранено на бърза помощ да транспортира пациент, ако е погълнал или аспирирал чуждо тяло. правилото е- пациентът чака, екипът от специалисти пътува до пациента...

това сподели доц. цоло цолов - началник на детското отделение при катедра унг на му-софия, умбал царица йоанна (бивша исул) по време на десетата национална конференция за общопрактикуващи лекари и педиатри.

в нашето общество са налице значителни промени в областта на детското здравеопазване. за съжаление, не всички промени са с положителен знак, или някои от тях не отиват по-далеч от добрите пожелания.

годишно в българия умират около 100 деца от чужди тела в дихателните пътища и хранопровода. създадената с много труд система за спешна помощ в тези случаи вече не действа. свидетели сме на редица случаи, когато деца с доказани чужди тела се насочват с частен транспорт на по 200-300 км разстояние, без да се държи сметка на възможните рискове, или да се лекуват дни наред за бронхити и пневмонии, докато положението им се влоши и чак тогава се търси помощта на по-големите болнични комплекси.

доц. цолов коментира също, че много често при преминаване на пристъпа от първоначалното навлизане на чуждото тяло пациентът се успокоява. това успокоение не трябва да идва при лекарите, обаче. много често такъв пациент (правилно) се снима на рентгенов апарат на 2-я час след навлизането на чуждото тяло и в този ранен стадий снимката не показва никакви промени. трябва, според доц. цолов, такъв пациент да бъде наблюдаван и евентуално рентгенографията да се повтори след 10-12 часа, когато чуждото тяло определено ще е предизвикало рентгенографски промени в дихателните пътища или хранопровода. това е задължително при съмнения за поглъщане или аспириране на органични материи- бобови зърна, фъстъци, ориз, костилки от маслини и прочее. те не се виждат на рентгеновата снимка, но на снимката могат да се видят измененията, които са предизвикали след време.

преди години дете с попаднало в трахеята чуждо тяло е починало, докато екипът на бърза помощ го е транспортирал от руски паметник до болницата "царица йоана". причина за това се оказало транспортирането- вибрациите по време на транспорта са свели чуждото тяло по-дълбоко и са запушили важен клон от бронхиалното дърво на детето. след този случай, с изрична заповед, министърът на здравеопазването забранява пациенти с чуждо тяло в дихателните пътиша или хранопровода да бъдат транспортирани до болничното заведение. екипът на бърза помощ е длъжен да повика на място екип от специалисти, които да извадят чуждото тяло или да интубират пациента и да го подготвят за операция.

не се препоръчва също така неспециализиран транспорт (частни коли) да водят пациент с аспирирано чуждо тяло до болница, а трябва да се извика медицински екип на място.

в болница "царица йоана" има денонощен дежурен екип от специалисти, готови да потеглят при нужда до всяка точка на страната, ако бъдат потърсени от съответните болнични заведения. разпореждане за това дава националният консултант.

педиатрична аптека ерудита